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2020年全省医疗保障工作成绩单出炉

发布时间:2021年02月09日 来源:西海都市报 作者: 浏览次数: [字体: ]

       全省53.9万建档立卡贫困人口100%参保、100%享受医保待遇;国家集中采购三批112种药品全面落地,全省46种药品平均降幅47%;高值医用耗材冠脉支架从1.3万元降至平均700元……2月8日,记者从全省医疗保障工作会上获悉,2020年,全省参保者收获满满的医保福利,幸福感、安全感不断提升。

  2020年,在扎实做好疫情防控医疗保障工作方面,全省医疗保障部门及时研究出台10项医保特殊政策,确保患者不因费用问题影响就医、收治医院不因支付政策影响救治。采取切实有效措施降低试剂成本,新冠肺炎核酸检查检验次均费用从200元、100元降到80元、40元,有效减轻了群众负担,确保了“应检尽检、愿检尽检”政策的有效落实。

  推行医保业务“不见面”办理,门诊特慢病患者开药量延长至90天。预拨医保基金7.4亿元,确保医院正常运转。支持企业复工复产,及时出台阶段性减征缓缴医保费政策,企业减负3.28亿元,为全省新冠肺炎疫情防控取得重大成果作出积极贡献。

  持续深化医保改革,省委省政府从9个方面明确了30项深化医疗保障制度改革的具体措施,全年7次调整医疗服务价格894项,调价7467万元。调整完善药品目录,补充258种药品进目录,调整129种药品出目录,我省药品目录总数达2862种。改革完善医用耗材目录,耗材分类由六级调整为四级,确定816类耗材支付类别,将560类纳入医保支付范围,占68.60%。

  医保待遇不断调整完善,调整城乡居民医保筹资标准,将2020年城乡居民基本医保人均财政补助提高30元,达到626元,个人缴费314元,筹资结构进一步优化。将城乡居民医保乙类药品目录、诊疗项目、耗材项目各段个人自付比例下调5%,血制品和吸氧费个人自付比例下调10%,提高了实际报付比例。将血友病、恶性肿瘤、肾透析等重特大疾病门诊费用按医保住院政策报付,年最高支付限额10万元,受到患者好评。

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  持续开展打击欺诈骗保专项治理,全年核查定点医药机构5131家,查处违法违规定点医药机构1810家,解除医保协议15家,暂停医保刷卡结算120家,公开曝光76家,追缴到位资金8478万元。司法部门依法办理骗取医保基金案件,9名犯罪分子判处1年至11年不等有期徒刑。在省财政厅的大力支持下,投入资金436万元,对省内51家定点医疗机构开展飞行检查,查出疑似违规资金1.18亿元,正在进一步核实,有效防止了基金“跑冒滴漏”。(莫青 宣美臣 王璐绮)

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